老湿医生 - 中西医结合全科医师坐堂门诊部

医师简历:
        重点本科中西医结合专业毕业,目前任某国有单位门诊部全科医师,工作经验多年。擅长各类常见病诊治,对男科各类疾病的西医、中医诊断及治疗有足够的专业认识。


求诊格式参考:(取自真实患者)

性别:男
年龄:25周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:撒尿时感觉尿道有灼热疼痛感,1个多星期

其它不舒服症状及持续时间:无

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象:无

自我感觉可能的原因:经期爱爱

是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):曾经自行服用阿莫西林胶囊3天,效果不好。

提出问题:现在该如何是好?要去医院吗,学生党钱不多怕被宰。


举例解答:
同学你好!
按照你描述的情况,最大的可能是得了下尿路感染,比如前列腺或尿道的急性炎症,这类疾病通常是由于细菌感染引起的,你谈到的经期性行为很有可能就是诱因。
这种情况下吃阿莫西林应该是有些效果的,效果不好的原因可能是细菌抗药性,换个说法就是这种细菌已经不害怕阿莫西林了。
一般来说社区医院或基层卫生院就能很好地解决你的问题,性价比也会比较高,公立大型医院经常会做尿液检查再开药,稍贵一些,不过通常也应当不超过150元,同学可以自行斟酌选择。温馨提示绝不选择私立男科医院。



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评论(152)



引用:
原帖由 毁人不倦的老湿 于 2017-10-11 11:22 发表

可能性较大,此病在青年男性中发病率不低,以左侧发病最为常见,症状以睾丸坠胀、酸痛多见。

因为本病影响精子质量,进而导致生育功能下降,最严重的情况甚至是男性不育的主要原因。当然了,哪怕不为了生育功能 ...
老师你好!
今天上午去了我们当地的中医院(二甲级)检查了彩超和尿常规,彩超显示确实是 左侧精索静脉曲张。
医生给出2个方案,
a 做腹腔镜,让血液改到,不走静脉曲张的部分。费用大概7-8千。全身麻醉。
b 吃吃药,先吃7天,看看效果,每天中药大概50元。目前已买,准备明天开始吃。
另外医生说,西药没啥效果,吃中药或者手术治疗。
另外医生你看,我是把检查结果和中药处方,直接发这里? 还是以私信的方式发您?请你把看看!
谢谢!

[ 本帖最后由 我叫robin 于 2017-10-12 11:27 编辑 ]



引用:
原帖由 我叫robin 于 2017-10-12 11:15 发表



老师你好!
今天上午去了我们当地的中医院(二甲级)检查了彩超和尿常规,彩超显示确实是 左侧精索静脉曲张。
医生给出2个方案,
a 做腹腔镜,让血液改到,不走静脉曲张的部分。费用大概7-8千。全身麻醉。
...
检查结果只需要写出左侧精索静脉内径,和药方一起留言在此帖即可。

医生既然有建议保守治疗,那么你的情况应该不算严重。药方应当是根据你的体质,配合滋补肝肾活血化瘀的药一起。



性别:男
年龄:34周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:早泄 秒射 五六年
其它不舒服症状及持续时间:脱发    肾结石10年病史

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象:无

自我感觉可能的原因:手淫过度 (99年-09年手淫十年,现在戒了)
是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):曾经自行服用五子衍宗丸一个月,效果不好。

提出问题:现在该如何是好?要怎么治疗,请老师赐教。



引用:
原帖由 水深无声 于 2017-10-12 12:53 发表
性别:男
年龄:34周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:早泄 秒射 五六年
其它不舒服症状及持续时间:脱发    肾结石10年病史

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现 ...
五子衍宗丸是补肾阳居多,但是并未发现你有手脚冰凉、白发等症状,所以此药并不适合你。

如果你并没有前列腺炎、包皮垢等一类的疾病的话(可到医院检查),那么早泄更多和你的龟头敏感度过高有关,这类情况吃中药基本没有多大作用。

你可以从降低敏感度入手。例如:
1、经常翻开包皮保持暴露状态,或选择包皮环切术,龟头长期与裤子摩擦,降低敏感度。
2、可手动用略粗糙的材料摩擦龟头,使其逐渐适应,材料不要太粗糙,以免破皮。
3、房事时,戴更厚的套套,或戴两层,或往冠状沟填一些纸巾再戴套,可减少舒适度达到延时作用。
4、加强锻炼,增强体力,方便二战,二战敏感度会大为降低。

也可到三甲医院男科门诊就诊,开出一些延时用的药物,先增强信心。



性别:男
年龄:30周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:暂无
其它不舒服症状及持续时间:暂无

提出问题:健康咨询,人到中年,肥肉渐长,听说肥胖会引起很多并发症,咨询如何健康减肥,曾尝试荷叶茶和碧生源,功效不明显



不知道如何上传图片

[ 本帖最后由 我叫robin 于 2017-10-12 14:21 编辑 ]



引用:
原帖由 我叫robin 于 2017-10-12 14:19 发表
不知道如何上传图片
左侧精索静脉内径多大?药方尽量写,看不懂也正常。



引用:
原帖由 逍遥雅梦 于 2017-10-12 14:12 发表
性别:男
年龄:30周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:暂无
其它不舒服症状及持续时间:暂无

提出问题:健康咨询,人到中年,肥肉渐长,听说肥胖会引起很多并发症,咨询如何健康减肥 ...
是的,肥胖可引发高血脂、高血压、脂肪肝、多种心血管疾病、脱发等等,应尽量控制体重在BMI指数24以内。

碧生源一类的对减肥毫无用处,且添加了导泻的药物成分,拉的多并不能减肥,反倒不利于肠道健康,应远离!
减肥的药物除了医院开具的,例如减少食欲、减少消化吸收的药物,其它各类渠道的保健药品均应拒绝!比如螺旋藻、减肥茶,其减肥效果在医学界并不被承认,请勿上当受骗!

根据质量守恒定律,体重积累=摄入-消耗,所以我们需要从两个方面着手,一个是控制饮食,摄入更少的能量,一个是增加运动,加大能量的消耗。任何减肥方法如果不基于以上两点,那么就是无效的!

首先是饮食。
1、尽量避免各种含糖饮料,少吃零食以及油炸食品,此类食品热量极高,不知不觉中就摄入了大量能量。
2、多吃蔬菜瓜果,此类食品不仅健康,而且有大量不可消化的膳食纤维,既增加饱腹感,也不至于热量超标。
3、碳水化合物摄入要严格控制!例如米饭不宜吃多,尤其是炒饭,或单纯米粥作为一餐,我们的米饭是精细化的米,热量高,纤维素含量低,维生素大量流失,且吸收入血速度快,容易再次饥饿。
4、不要选择不吃或者只吃水煮大白菜,容易产生对减肥的心里抗拒。

然后是运动方面,比饮食更重要。肥胖会不会反弹就看这个了!
1、有氧运动非常重要!推荐游泳以及长跑。时间太短用处不大,必须半小时以上。
2、饭后一段时间尽量散步半小时,否则腹部容易囤积脂肪。无氧运动如俯卧撑仰卧起坐,对于减少脂肪基本没有作用。
3、平常要避免久坐,缺乏运动的习惯必须要改。
4、可在健身论坛或知乎上搜索靠谱的刷脂饮食及运动方案,挑选适合自己的坚持。



毁人不倦的老湿的坐诊很是认真!
比缴费挂号的态度还要好!

[ 本帖最后由 robin's 于 2017-10-13 07:49 编辑 ]



引用:
原帖由 毁人不倦的老湿 于 2017-10-12 14:28 发表

左侧精索静脉内径多大?药方尽量写,看不懂也正常。
那我就打字吧:

左侧精索区探及迂回管状无回声区,较宽于睾丸下方,宽约4.5mm,壁薄,内示丰富血流充盈,乏式试验阳性。
前列腺3.6*2.9cm,中叶不凸,内回声尚均匀,内见数个强回声,较大直径0.7cm

彩超的结论: 双肾窦内回声稍多
                  前列腺钙化
               左侧精索静脉曲张


开的中药,七付,一周的剂量。有
黄芩
柴胡
夏枯草
忍冬藤
茯苓
陈皮
香橼
鸡血藤
三七
川穹
延胡索
乳香
鳖甲
白芍
当归
清半夏
白芥子
皂角刺
白术

请老师多多赐教!




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