老湿医生 - 中西医结合全科医师坐堂门诊部

医师简历:
        重点本科中西医结合专业毕业,目前任某国有单位门诊部全科医师,工作经验多年。擅长各类常见病诊治,对男科各类疾病的西医、中医诊断及治疗有足够的专业认识。


求诊格式参考:(取自真实患者)

性别:男
年龄:25周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:撒尿时感觉尿道有灼热疼痛感,1个多星期

其它不舒服症状及持续时间:无

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象:无

自我感觉可能的原因:经期爱爱

是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):曾经自行服用阿莫西林胶囊3天,效果不好。

提出问题:现在该如何是好?要去医院吗,学生党钱不多怕被宰。


举例解答:
同学你好!
按照你描述的情况,最大的可能是得了下尿路感染,比如前列腺或尿道的急性炎症,这类疾病通常是由于细菌感染引起的,你谈到的经期性行为很有可能就是诱因。
这种情况下吃阿莫西林应该是有些效果的,效果不好的原因可能是细菌抗药性,换个说法就是这种细菌已经不害怕阿莫西林了。
一般来说社区医院或基层卫生院就能很好地解决你的问题,性价比也会比较高,公立大型医院经常会做尿液检查再开药,稍贵一些,不过通常也应当不超过150元,同学可以自行斟酌选择。温馨提示绝不选择私立男科医院。



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评论(152)



好久没有过来找老湿聊天了,当然这次过来还是咨询问题的

性别:男
年龄:6个月
有无过敏药品和食物:有过,但不知道什么原因

咨询问题:前几天体检,小孩子有轻度散光,近视,缺钙缺铁。要怎么处理?他特不爱吃东西,一喂他吃东西就装睡,说不喂了就把眼睛睁开来。说不吃就不吃,硬灌地话,他也有招,就是哭,一直哭到吐,把我们气坏了



引用:
原帖由 逍遥雅梦 于 2017-12-20 08:53 发表
好久没有过来找老湿聊天了,当然这次过来还是咨询问题的

性别:男
年龄:6个月
有无过敏药品和食物:有过,但不知道什么原因

咨询问题:前几天体检,小孩子有轻度散光,近视,缺钙缺铁。要怎么处理?他特不爱 ...
6月龄的孩子,有轻度散光和近视是很正常的,医生会建议定期复查,按照时间去复诊即可~
缺钙在这个年龄段的孩子很常见,尤其是纯母乳喂养的孩子,在6月龄的时候缺铁缺钙非常常见,原因主要是由于维生素D的缺乏,导致食物里的钙难以被吸收,所以单纯补钙是没有效果的。第一,要适当增加室外活动时间,紫外线可以让人体合成维生素D,但要避免阳光直射以保护婴儿娇嫩的肌肤,另外活动后消耗体力,也有助于调动食欲;第二,适当添加含维生素D较高的食物,包括蛋黄、强化营养的米粉及配方奶粉(看营养成分里有没有维生素D);第三,医师可能会开出鱼肝油一类的药品,按照说明服用即可。
缺铁的话,主要通过强化铁的米粉,或者肉泥、蛋黄等食物来补充。因为宝宝胃口不好,缺锌的可能性也比较大,这个主要也是有肉泥和蛋黄即可。
药补不如食补,相信大家都懂的~
另外就是尽量把食物颜色做得多样些,这个岁数的宝宝对颜色非常敏感,花样的食物可以调动食欲,也有利于视力的发育。如果宝宝抗拒比较强,也可以采取少食多餐的方式,喂食者不能急躁。一次量过多,宝宝更容易抗拒,吃的少的话,缺的营养素会更多。



原来老湿儿科也这么在行,再咨询一下:
不吃东西,吃的少,稍微多点就吐怎么办。例如:平时100突然他喝120不用半个钟就喷射性吐了,平时米粉40毫升吃到50又吐了
怎样让他吃多点又不会吐



引用:
原帖由 逍遥雅梦 于 2017-12-20 10:31 发表
原来老湿儿科也这么在行,再咨询一下:
不吃东西,吃的少,稍微多点就吐怎么办。例如:平时100突然他喝120不用半个钟就喷射性吐了,平时米粉40毫升吃到50又吐了
怎样让他吃多点又不会吐
其实这个时候不应该多吃点的,十有八九是胃容量小,就像我们大人也一样吃太撑了也一样会吐,婴儿胃部还没发育,反流的现象就更多了。建议还是分多次,和大人一样,宝宝也不可能每顿或每天都吃的一样多,而且需要吃多少,宝宝才是最清楚的,所以,医学指南上的建议是按需喂养,我们把关注的重点放在宝宝多久需要吃一餐,有什么规律,体重是否稳步增长,两餐之间是否精神饱满等问题上,一天吃个七八顿那都是很正常的,虽然对于喂养者麻烦了些。另外,吃饱后不要马上平躺,如果要睡下,也要适当垫高上半身。



谢谢老湿
字数不够会被扣分………………



性别:女
年龄:45周岁
有无过敏药品和食物:暂无
最不舒服的症状及持续时间:深度睡眠少,整夜做梦
其它不舒服症状及持续时间:大概有个4-5时间
自身其他症状:有慢性胆囊炎,服用,消炎利胆片,芬必得时间较长
是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):无



引用:
原帖由 zxrswmr 于 2017-12-21 20:24 发表
性别:女
年龄:45周岁
有无过敏药品和食物:暂无
最不舒服的症状及持续时间:深度睡眠少,整夜做梦
其它不舒服症状及持续时间:大概有个4-5时间
自身其他症状:有慢性胆囊炎,服用,消炎利胆片,芬必得时间较长 ...
如果是医院建议保守治疗的话,那应该是不合并胆囊结石的~不知道为什么长期服用芬必得呢?因为芬必得这类止痛药对于慢性胆囊炎的疼痛并没有太大的缓解效果,远不如止痉药好用。而且长期服用会损伤胃粘膜,引发和加重胃病。如果不是医院建议长期服用的话,建议立即停止服用芬必得。医生最开始开了一部分的话,可能是由于慢性胆囊炎急性发作的时候伴随感染,病人出现发烧的情况,拿来口服退热的。

出现慢性胆囊炎和失眠的情况,比较建议中医治疗。因为消炎利胆片就是比较著名的中药方子,适用于肝胆湿热型的病人,而且失眠方面西医基本只能开安眠药,只适合失眠比较严重影响日常工作生活的人,临时用来治标使用,起效迅速但是副作用也明显,比如依赖性、耐药性、睡眠质量不如正常入睡等。由于我这边缺乏望闻问切,所以也无法确定病人的病情类型。但是,慢性胆囊炎通常以虚症为主,消炎利胆片就不是完全对症了,尤其是有失眠多梦的情况,比较符合肝阴虚的诊断(也不一定),建议到公立中医院就诊,以接诊医生意见为准。抓到方子之后,一般医院也有代煎的服务,可以真空包装方便随时自行热好服用的~



引用:
原帖由 毁人不倦的老湿 于 2017-12-22 08:58 发表

如果是医院建议保守治疗的话,那应该是不合并胆囊结石的~不知道为什么长期服用芬必得呢?因为芬必得这类止痛药对于慢性胆囊炎的疼痛并没有太大的缓解效果,远不如止痉药好用。而且长期服用会损伤胃粘膜,引发和加 ...
谢谢老湿问诊。吃芬必得就只止痛来着,下来会停掉不吃了。
主要是咨询,【深度睡眠少,整夜做梦】看看吃什么药。我记得有【枣仁安神胶囊】和【麦冬安神胶囊】,但是网上查了一下,没找到。



引用:
原帖由 zxrswmr 于 2017-12-22 10:11 发表

谢谢老湿问诊。吃芬必得就只止痛来着,下来会停掉不吃了。
主要是咨询,【深度睡眠少,整夜做梦】看看吃什么药。我记得有【枣仁安神胶囊】和【麦冬安神胶囊】,但是网上查了一下,没找到。
各类安神胶囊都是中成药,也就是用中药方剂做成的,枣仁安神胶囊是其中的一种,比较适合心肝血虚引起的失眠症状,这种类型应该是失眠里最为常见的了,可以试用一下。另外还有珍芝安神胶囊、宁心安神胶囊、补血安神胶囊、神牡安神胶囊、健脾安神胶囊、醒脑安神胶囊、补脑安神胶囊、解郁安神胶囊、沉香安神胶囊、泻肝安神胶囊等等,分别适合不同类型的失眠病人。

麦冬安神胶囊我在药典里都没查到,应该是不存在这个药的。可能你要找的是“安神胶囊”这个药吧。

当然还是建议先确定病情类型,才能更好的对症下药,不管是当地公立中医院也好,还是同仁堂等大药房也好。只有确定了病情类型之后,吃什么药的问题才能迎刃而解。中医讲究因人而异的治病,就像刚刚举例里就有那么多类型的安神胶囊,一般人根本无从知晓应该选购哪个,盲目选择的情况下能选对的概率其实并不大。



性别:男
年龄:23周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:现在自慰没几分钟就射了
其它不舒服症状及持续时间:无
手脚冰冷、无精打采、等异常现象:有

自我感觉可能的原因:自慰3年频率有时多有时少、看片自慰时可能太投入了,手会不自觉的紧握阴茎自慰产生快感达到高潮,高潮过后就会清醒的意识到没几分钟就很快高潮了,有试过不看片自慰,比看片时自慰时间持久几分钟。最近几个月由于玩手机看视频,导致睡眠不足。本人时不时的去打篮球锻炼身体。

是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):无
提出问题:现在该如何是好? 如何解决问题

[ 本帖最后由 zhanglinm 于 2017-12-25 22:47 编辑 ]




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